Sport après une augmentation mammaire
La reprise du sport après une augmentation mammaire doit être progressive, structurée et adaptée à la récupération de chaque patiente. Même lorsque les douleurs diminuent rapidement et que l’on se sent capable de bouger normalement, les tissus internes continuent à cicatriser pendant plusieurs semaines.
La peau, les cicatrices, les muscles pectoraux, les tissus entourant les implants et la loge prothétique ont besoin de temps pour se stabiliser. Une reprise trop rapide peut entraîner une augmentation des douleurs, un gonflement prolongé, une tension sur les cicatrices ou, dans certaines situations, une mauvaise stabilisation des implants.
L’objectif n’est donc pas de rester totalement immobile, mais de reprendre les mouvements au bon moment, dans le bon ordre et sans chercher à retrouver immédiatement son niveau sportif antérieur.
Pourquoi le sport doit-il être interrompu après l’intervention ?
Une augmentation mammaire ne concerne pas uniquement la peau visible. L’intervention implique la création d’un espace destiné à accueillir l’implant mammaire. Selon la technique choisie, cet implant peut être placé devant le muscle pectoral, derrière celui-ci ou dans un plan intermédiaire.
Durant les premières semaines, cette zone est encore fragile. Les implants commencent à trouver leur position définitive, tandis que l’organisme construit progressivement une enveloppe naturelle autour d’eux.
Les mouvements importants, les vibrations, les impacts et les contractions musculaires répétées peuvent perturber cette phase de récupération.
Une activité physique trop précoce peut notamment favoriser :
- des douleurs plus importantes ;
- une inflammation prolongée ;
- l’apparition ou l’aggravation d’un œdème ;
- une tension excessive sur les cicatrices ;
- un saignement postopératoire ;
- la formation d’un hématome ;
- une cicatrisation plus lente ;
- une asymétrie temporaire ou persistante ;
- un déplacement précoce de l’implant ;
- une récupération générale plus longue.
Le respect du repos sportif ne vise donc pas uniquement le confort. Il participe directement à la sécurité de l’intervention et à la qualité du résultat final.
Le calendrier de reprise reste indicatif
Il est important de comprendre qu’il n’existe pas de calendrier identique pour toutes les patientes.
Les délais dépendent notamment :
- du type d’implant utilisé ;
- du volume des implants ;
- de leur positionnement ;
- de la technique chirurgicale ;
- de la localisation des cicatrices ;
- de l’existence éventuelle d’un geste complémentaire ;
- de la qualité de la cicatrisation ;
- de l’activité sportive pratiquée ;
- du niveau d’entraînement avant l’intervention ;
- de la façon dont le corps réagit à l’opération.
Une patiente pratiquant occasionnellement le yoga ne sera pas soumise aux mêmes contraintes qu’une sportive faisant du cross-training, de la boxe ou de la musculation intensive.
La validation du chirurgien reste donc prioritaire par rapport à tout calendrier général.
Les premières 24 à 48 heures
Immédiatement après l’intervention, le repos est indispensable.
La poitrine peut être tendue, gonflée et sensible. Les mouvements des bras sont souvent limités par l’inconfort. Une sensation de pression peut également être ressentie, particulièrement lorsque les implants sont placés sous le muscle.
Il ne faut pas rester complètement immobile. De petites marches dans le logement sont généralement encouragées afin de favoriser la circulation sanguine.
Il convient cependant d’éviter :
- de lever les bras au-dessus des épaules ;
- de tirer ou pousser un objet ;
- de porter un sac ;
- de soulever un enfant ;
- de faire le ménage ;
- de conduire sans autorisation ;
- de réaliser des mouvements brusques ;
- de s’appuyer fortement sur les bras pour se relever.
À ce stade, la marche ne constitue pas une activité sportive. Elle sert uniquement à conserver une mobilité douce et à prévenir les effets d’une immobilisation prolongée.
La première semaine
Durant la première semaine, la priorité reste la récupération.
De courtes promenades sont généralement possibles, à condition de marcher tranquillement et d’éviter tout essoufflement. L’objectif est de bouger régulièrement sans augmenter la pression artérielle ni provoquer de tension dans la poitrine.
Même si l’état général s’améliore, il est déconseillé de reprendre un entraînement structuré.
La patiente doit également éviter :
- les mouvements répétitifs des bras ;
- les grandes amplitudes d’épaule ;
- les charges lourdes ;
- les courses dans les escaliers ;
- les exercices abdominaux ;
- les étirements du haut du corps ;
- les activités provoquant des secousses.
Le soutien-gorge postopératoire doit être porté conformément aux instructions reçues. Il contribue à maintenir la poitrine, limiter les mouvements et améliorer le confort.
De la deuxième à la troisième semaine
Lorsque la récupération évolue normalement, l’activité quotidienne devient progressivement plus facile.
La marche peut être prolongée et légèrement accélérée. Certaines patientes peuvent également reprendre une activité cardiovasculaire très douce, sous réserve de l’accord du chirurgien.
Il peut s’agir de :
- marche soutenue sur terrain plat ;
- vélo d’appartement à faible résistance ;
- exercices doux de mobilité des jambes ;
- mouvements articulaires sans sollicitation des pectoraux ;
- respiration contrôlée ;
- étirements très modérés du bas du corps.
L’intensité doit rester faible. Il ne s’agit pas encore de retrouver ses performances.
La patiente doit pouvoir parler normalement pendant l’effort. En cas d’essoufflement important, de douleur, de pulsation dans la poitrine ou d’augmentation du gonflement, il faut interrompre la séance.
Entre la troisième et la quatrième semaine
Cette période correspond souvent à une reprise plus active, mais toujours prudente.
Les exercices du bas du corps peuvent parfois être réintroduits avec un poids léger, sans contraction excessive du haut du corps.
Il est possible d’envisager, selon l’avis du chirurgien :
- des squats sans charge ;
- des fentes statiques ;
- du vélo d’intérieur modéré ;
- de la marche inclinée légère ;
- des exercices de mobilité ;
- du renforcement doux des jambes ;
- certains exercices sur machines guidées.
Il faut rester attentive à la manière dont le corps est utilisé. Même un exercice ciblant les jambes peut solliciter indirectement les pectoraux lorsque l’on serre fortement une barre, que l’on pousse avec les bras ou que l’on utilise des charges importantes.
Après quatre à six semaines
Chez de nombreuses patientes, la reprise sportive devient plus large entre quatre et six semaines, sous réserve d’une cicatrisation satisfaisante.
Cette étape peut permettre de réintroduire progressivement :
- le jogging léger ;
- certains cours de fitness adaptés ;
- la natation si les cicatrices sont fermées ;
- le Pilates modifié ;
- le yoga sans appui important sur les bras ;
- la musculation légère ;
- les exercices du haut du corps avec prudence.
La reprise doit se faire par étapes. Il est préférable de recommencer avec une durée réduite, une intensité modérée et des charges très inférieures à celles utilisées avant l’opération.
Après six à huit semaines
Lorsque le suivi postopératoire confirme une bonne évolution, de nombreuses activités peuvent être reprises plus librement.
Les sports avec impacts, les exercices pectoraux et les entraînements intenses doivent néanmoins être réintroduits progressivement.
Une reprise complète ne signifie pas qu’il faut retrouver immédiatement :
- les mêmes charges ;
- la même fréquence ;
- la même durée ;
- la même intensité ;
- le même niveau de compétition.
Le corps doit se réadapter. Une progression trop rapide peut provoquer des douleurs même en l’absence de complication.
Reprendre la marche
La marche est généralement la première activité recommandée.
Elle permet de conserver une mobilité douce, d’améliorer la circulation et de limiter la perte de condition physique.
La progression peut se faire de manière simple :
- quelques minutes plusieurs fois par jour ;
- puis des promenades plus longues ;
- ensuite une marche plus rapide ;
- enfin une légère inclinaison si elle est bien tolérée.
Le balancement des bras doit rester naturel mais modéré durant les premiers jours.
La randonnée sur terrain irrégulier doit être reprise plus tard que la marche classique, car elle augmente le risque de chute et demande davantage d’effort.
Reprendre la course à pied
La course à pied provoque des mouvements verticaux répétés de la poitrine. Même avec un maintien adapté, chaque foulée entraîne une vibration des tissus.
Il est donc préférable d’attendre l’autorisation du chirurgien avant de courir.
La reprise peut débuter par :
- de la marche rapide ;
- une alternance marche et course ;
- des séances courtes ;
- une allure lente ;
- un terrain plat ;
- une fréquence limitée.
Les sprints, les côtes, les parcours accidentés et les longues distances doivent être réintroduits plus tard.
Le port d’un soutien-gorge de sport à maintien élevé est indispensable.
Reprendre la musculation
La musculation nécessite une attention particulière, car de nombreux exercices sollicitent directement ou indirectement les muscles pectoraux.
Cette prudence est encore plus importante lorsque les implants ont été placés sous le muscle.
Les exercices les plus concernés sont notamment :
- le développé couché ;
- les pompes ;
- les dips ;
- les écartés ;
- le développé militaire ;
- les tractions ;
- le rowing lourd ;
- les burpees ;
- les planches ;
- les exercices avec kettlebell ;
- les mouvements explosifs.
Les exercices du bas du corps peuvent souvent être repris avant ceux du haut du corps, mais les charges doivent rester modérées.
Il faut éviter de retenir sa respiration pendant l’effort, car cela augmente la pression dans le thorax.
Lors de la reprise du haut du corps, il est conseillé de :
- commencer avec des charges très légères ;
- réduire le nombre de séries ;
- éviter l’échec musculaire ;
- privilégier les mouvements contrôlés ;
- limiter les grandes amplitudes ;
- surveiller toute douleur ou contraction inhabituelle.
L’objectif est de retrouver progressivement la fonction musculaire sans provoquer de tension excessive autour des implants.
Les exercices pour les pectoraux
La reprise des exercices pectoraux est souvent l’une des dernières étapes.
Lorsque l’implant est placé sous le muscle, les contractions du grand pectoral peuvent modifier temporairement l’apparence de la poitrine pendant le mouvement. Ce phénomène ne signifie pas forcément qu’un problème est présent, mais il doit être discuté avec le chirurgien, surtout chez les patientes qui pratiquent intensivement la musculation.
Les exercices pectoraux doivent être repris uniquement après validation médicale.
La progression peut commencer par des contractions très légères, puis des exercices avec élastiques, avant de revenir aux charges libres.
Une douleur vive, une sensation de tiraillement interne ou une modification inhabituelle de la poitrine justifie l’arrêt de l’exercice.
Reprendre le vélo
Le vélo d’appartement peut parfois être repris relativement tôt, à faible intensité, car il limite les impacts.
Il faut toutefois éviter de se pencher fortement sur le guidon ou de contracter les bras pour stabiliser le corps.
Le vélo extérieur demande davantage de prudence en raison :
- des vibrations ;
- des freinages ;
- des risques de chute ;
- des mouvements du haut du corps ;
- des variations de terrain.
Il est donc généralement repris plus tard que le vélo d’intérieur.
Reprendre la natation
La natation mobilise fortement les épaules, les bras, le dos et la poitrine.
Elle ne doit pas être reprise tant que les cicatrices ne sont pas complètement fermées. Le contact avec l’eau de piscine, de mer ou de lac peut augmenter le risque d’irritation ou d’infection si la cicatrisation n’est pas terminée.
Une fois l’autorisation obtenue, il est préférable de commencer par :
- quelques longueurs ;
- une nage lente ;
- des pauses fréquentes ;
- des mouvements de faible amplitude.
La brasse douce peut parfois être mieux tolérée que le crawl ou le papillon, mais cela dépend des sensations et de la technique de la patiente.
Le plongeon doit être évité au début.
Reprendre le yoga
Le yoga est parfois perçu comme une activité sans risque, mais certaines postures sollicitent fortement la poitrine et les épaules.
Il faut éviter au début :
- les planches ;
- les chaturangas ;
- les appuis prolongés sur les bras ;
- les ouvertures thoraciques importantes ;
- les postures inversées ;
- les torsions intenses ;
- les étirements profonds des pectoraux.
La reprise peut débuter par des exercices de respiration, de relaxation et de mobilité douce du bas du corps.
L’enseignant doit être informé de l’intervention afin de proposer des adaptations.
Reprendre le Pilates
Le Pilates sollicite fréquemment les abdominaux, les épaules, les bras et le maintien du tronc.
Certains exercices peuvent créer une pression importante dans la cage thoracique ou exiger un appui prolongé sur les bras.
La reprise doit donc être progressive.
Les premiers exercices peuvent se concentrer sur :
- la respiration ;
- le bassin ;
- les jambes ;
- le contrôle postural ;
- la mobilité douce.
Les planches, les exercices avec charges, les mouvements avec sangles et les positions demandant une forte stabilisation du haut du corps doivent être différés.
Reprendre les sports de raquette
Le tennis, le padel, le squash et le badminton impliquent des accélérations, des rotations et des mouvements rapides des bras.
Ils peuvent également provoquer des changements de direction brusques et des vibrations importantes.
La reprise doit commencer par :
- des échanges courts ;
- une intensité faible ;
- l’absence de compétition ;
- des mouvements contrôlés ;
- un soutien-gorge sportif renforcé.
Les services puissants et les frappes explosives doivent être réintroduits progressivement.
Reprendre les sports de combat
La boxe, le kick-boxing, le judo, le karaté, le MMA et les autres sports de contact nécessitent généralement une période d’arrêt plus longue.
Les risques sont liés :
- aux coups directs ;
- aux chutes ;
- aux projections ;
- aux contractions explosives ;
- aux mouvements rapides des bras ;
- à la pression des protections sportives.
Même lorsque la douleur a disparu, les tissus peuvent rester vulnérables.
La reprise des entraînements techniques sans contact peut précéder la reprise des combats ou du sparring.
Une protection adaptée de la poitrine peut être nécessaire.
Reprendre le cross-training et le CrossFit
Ces disciplines combinent généralement musculation, cardio, impacts et mouvements explosifs.
Elles incluent souvent des exercices très sollicitants pour la poitrine :
- burpees ;
- pompes ;
- tractions ;
- kettlebell swings ;
- box jumps ;
- rameur ;
- mouvements d’haltérophilie ;
- courses ;
- cordes ;
- exercices suspendus.
Une reprise précoce est donc déconseillée.
Il est préférable de recommencer par des séances adaptées, sans exercices pectoraux, sans impacts importants et avec des charges faibles.
L’entraîneur doit être informé afin de modifier le programme.
Reprendre l’équitation
L’équitation provoque des secousses répétées, surtout au trot et au galop.
Le risque de chute doit également être pris en compte.
La reprise peut commencer par des séances courtes au pas, sur un cheval calme, avant de reprendre des allures plus dynamiques.
Un soutien-gorge de sport très stable est recommandé.
Reprendre le ski
Le ski sollicite l’ensemble du corps et comporte un risque de chute.
Même si les bras ne semblent pas être les principaux muscles utilisés, les bâtons, les mouvements d’équilibre et les réactions en cas de perte de contrôle peuvent fortement contracter le haut du corps.
Il est préférable d’attendre une récupération avancée et l’autorisation du chirurgien.
La reprise doit se faire sur des pistes faciles, à vitesse modérée et sans recherche de performance.
Reprendre la danse
La reprise dépend du type de danse.
Une danse lente et sans saut peut être réintroduite plus tôt qu’une danse acrobatique, sportive ou impliquant des mouvements rapides des bras.
Les activités comportant des sauts, des portés ou des rotations intenses doivent être reprises progressivement.
Le rôle du soutien-gorge de sport
Le soutien-gorge de sport est essentiel lors de la reprise.
Il doit limiter les mouvements verticaux et latéraux de la poitrine sans comprimer excessivement les seins ni irriter les cicatrices.
Un bon modèle doit offrir :
- un maintien élevé ;
- des bretelles larges ;
- une bande sous-poitrine stable ;
- une matière respirante ;
- l’absence de couture irritante ;
- une taille adaptée à la nouvelle poitrine.
Il ne faut pas choisir un modèle trop serré en pensant qu’il protégera davantage. Une compression excessive peut provoquer de l’inconfort et des marques.
Les soutiens-gorge à armatures sont généralement évités tant que les cicatrices et les tissus restent sensibles, selon les recommandations du chirurgien.
Comment savoir si l’effort est trop important ?
La douleur n’est pas le seul indicateur.
Plusieurs signes peuvent montrer que la reprise est trop rapide :
- sensation de poids dans les seins ;
- tension inhabituelle ;
- augmentation du gonflement après la séance ;
- pulsations dans la poitrine ;
- rougeur ;
- fatigue excessive ;
- gêne au niveau des cicatrices ;
- douleur d’un seul côté ;
- sensation de déplacement ;
- asymétrie nouvelle.
Lorsque ces symptômes apparaissent, il est préférable d’interrompre l’activité, de se reposer et de surveiller l’évolution.
Si les symptômes persistent ou s’aggravent, il faut contacter l’équipe chirurgicale.
Les signes qui nécessitent un avis médical rapide
Certains symptômes ne doivent pas être considérés comme une simple conséquence du sport.
Il convient de consulter rapidement en cas de :
- gonflement brutal d’un sein ;
- douleur intense ou croissante ;
- rougeur importante ;
- chaleur locale ;
- fièvre ;
- écoulement au niveau d’une cicatrice ;
- ouverture de la cicatrice ;
- changement soudain de forme ;
- essoufflement inhabituel ;
- douleur thoracique ;
- gonflement d’un mollet.
Ces signes peuvent nécessiter une évaluation médicale sans attendre.
Comment organiser une reprise progressive ?
Une bonne reprise sportive repose sur plusieurs principes simples.
Il est recommandé de :
- reprendre une seule activité à la fois ;
- commencer par une durée réduite ;
- limiter l’intensité ;
- augmenter progressivement les charges ;
- prévoir des jours de repos ;
- éviter deux séances intenses consécutives ;
- observer les réactions de la poitrine après l’effort ;
- porter un soutien adapté ;
- arrêter en cas de douleur.
Il peut être utile de reprendre à environ un tiers ou à la moitié de son niveau habituel, puis d’augmenter progressivement selon les sensations et l’avis du chirurgien.
Faut-il reprendre le sport même si l’on ne ressent plus de douleur ?
L’absence de douleur ne signifie pas que la cicatrisation interne est terminée.
Certaines patientes se sentent très bien après deux ou trois semaines et pensent pouvoir reprendre toutes leurs activités. Pourtant, les tissus restent encore en phase de consolidation.
Le calendrier de reprise ne doit donc pas être basé uniquement sur les sensations.
Le suivi médical permet de vérifier :
- la cicatrisation ;
- la position des implants ;
- l’évolution du gonflement ;
- l’état des cicatrices ;
- l’absence de complication.
La position des implants influence-t-elle la reprise ?
Oui, la position des implants peut influencer les sensations et les délais.
Lorsque l’implant est placé sous le muscle, la récupération musculaire peut être plus longue. Les mouvements impliquant les pectoraux peuvent provoquer davantage de tension au début.
Lorsque l’implant est placé devant le muscle, certains mouvements peuvent être mieux tolérés, mais cela ne signifie pas que la reprise peut être immédiate.
Chaque technique présente ses propres contraintes.
Le chirurgien est le mieux placé pour expliquer quelles activités doivent être évitées selon le plan de positionnement choisi.
Reprise du sport après augmentation mammaire et lifting des seins
Lorsqu’une augmentation mammaire est associée à un lifting des seins, la récupération peut être plus longue.
Le lifting implique des cicatrices plus étendues et une remise en tension de la peau.
Les mouvements importants, les impacts et les tensions peuvent davantage solliciter les cicatrices.
La reprise doit donc être particulièrement progressive.
Le soutien-gorge joue également un rôle important pour limiter le poids exercé sur les tissus en cours de cicatrisation.
Reprise du sport chez les sportives intensives
Les patientes très sportives peuvent ressentir une frustration importante pendant la période d’arrêt.
Il est cependant préférable de perdre temporairement un peu de condition physique plutôt que de compromettre le résultat de l’intervention.
Une sportive peut profiter de la convalescence pour travailler progressivement :
- la marche ;
- la respiration ;
- la mobilité du bas du corps ;
- la récupération ;
- le sommeil ;
- l’alimentation ;
- la visualisation mentale ;
- la planification de la reprise.
Le retour aux performances doit être considéré comme une réathlétisation progressive.
Sport de haut niveau et augmentation mammaire
Les sportives de haut niveau doivent discuter de leur calendrier avec leur chirurgien avant l’intervention.
Le choix de la date opératoire peut être adapté au calendrier des compétitions et des entraînements.
Le type de sport doit également être pris en compte dans le choix des implants, de leur volume et de leur positionnement.
Une patiente pratiquant la musculation intensive, la natation ou un sport de combat peut avoir des besoins très différents d’une patiente peu sportive.
Peut-on perdre ses résultats sportifs pendant la convalescence ?
Une interruption de quelques semaines peut entraîner une légère baisse d’endurance ou de force, mais cette diminution est généralement temporaire.
La condition physique revient progressivement lorsque l’entraînement reprend.
Il ne faut pas essayer de compenser l’arrêt par des séances trop intenses.
La mémoire musculaire permet souvent de retrouver plus rapidement son niveau antérieur, à condition de reprendre méthodiquement.
Alimentation et récupération sportive
La récupération dépend également de l’alimentation.
Une alimentation équilibrée contribue au processus de cicatrisation.
Il est important de privilégier :
- un apport suffisant en protéines ;
- des fruits et légumes ;
- une bonne hydratation ;
- des aliments peu transformés ;
- des repas réguliers.
Les régimes très restrictifs sont généralement déconseillés pendant la récupération, car l’organisme a besoin d’énergie pour cicatriser.
La consommation d’alcool doit être limitée conformément aux recommandations médicales.
Le tabac nuit à la cicatrisation et augmente le risque de complications.
Le beau, est ce qui paraît abominable aux yeux sans éducation. Edmond et Jules de Goncourt
Le sommeil et le repos
Le sommeil joue un rôle majeur dans la récupération.
Même lorsque le sport est repris, il faut conserver des périodes de repos suffisantes.
Une fatigue importante peut indiquer que l’organisme n’est pas encore prêt à supporter le rythme habituel.
Le retour au sport doit s’intégrer dans une récupération globale comprenant :
- sommeil ;
- alimentation ;
- hydratation ;
- gestion du stress ;
- suivi postopératoire.
Questions fréquentes
Peut-on marcher dès le lendemain ?
La marche douce est généralement encouragée rapidement. Elle doit rester courte et sans essoufflement.
Quand peut-on courir après une augmentation mammaire ?
La course est habituellement reprise après plusieurs semaines, avec l’autorisation du chirurgien. Le délai dépend de la cicatrisation et de la technique utilisée.
Quand peut-on reprendre la musculation ?
Les exercices du bas du corps peuvent parfois être repris avant ceux du haut du corps. Les pectoraux et les charges lourdes doivent être réintroduits plus tard.
Peut-on faire des pompes après une augmentation mammaire ?
Les pompes sollicitent fortement les muscles pectoraux. Elles doivent être reprises uniquement après validation médicale et de façon progressive.
Peut-on nager après l’intervention ?
La natation doit attendre que les cicatrices soient complètement fermées et que le chirurgien ait donné son accord.
Le soutien-gorge de sport est-il obligatoire ?
Il est fortement recommandé lors des activités avec mouvements ou impacts. Il protège la poitrine et améliore le confort.
Que faire si un sein gonfle après le sport ?
Il faut interrompre l’activité et surveiller l’évolution. Un gonflement brutal, important ou accompagné de douleur nécessite un avis médical.
Peut-on reprendre le sport plus tôt lorsque les implants sont devant le muscle ?
La récupération peut être différente, mais une reprise précoce n’est pas automatiquement sans risque. Le délai doit être validé par le chirurgien.
Les implants peuvent-ils se déplacer pendant le sport ?
Une activité trop intense durant la phase initiale peut perturber la stabilisation des implants. Après une cicatrisation complète, les activités sportives sont généralement compatibles avec les implants.
Peut-on refaire du sport normalement après une augmentation mammaire ?
Oui, dans la majorité des cas, les patientes peuvent retrouver leurs activités habituelles après la période de récupération. Une augmentation mammaire n’interdit pas durablement le sport.
Une reprise maîtrisée pour préserver le résultat
La reprise du sport après une augmentation mammaire ne doit pas être précipitée. Les premières semaines jouent un rôle déterminant dans la cicatrisation, la stabilisation des implants et l’évolution du résultat.
Marcher tôt est généralement bénéfique, mais les activités avec impacts, charges lourdes, contractions des pectoraux ou risques de choc nécessitent davantage de patience.
Une reprise progressive, associée à un soutien-gorge adapté et à un suivi postopératoire régulier, permet de retrouver ses activités dans de bonnes conditions.
Les délais mentionnés restent indicatifs. Seul le chirurgien peut autoriser la reprise en tenant compte de l’intervention réalisée, de l’évolution des cicatrices et de la situation personnelle de la patiente. Ce guide ne remplace pas une consultation médicale ni les consignes données par l’équipe chirurgicale.